小腿寒凉的三大原因主要是：
1、体质原因：很多人出现小腿寒凉，有可能是因为自身个人体质的原因。如果属于阳虚体质，一般因为自己体内阳气不足，会导致出现四肢发凉，面色苍白等等情况出现。
2、糖尿病：糖尿病是可能引起小腿寒凉的，因此一定要多注意。这类患者因为糖尿病的影响，会诱发重为神经以及血管病变，从而让神经感觉障碍或者是出现远端供应不足，导致小腿发凉。
3、存在血管病变：如果存在血管病变，特别是下肢血管病变如下肢深静脉血栓等问题，就会让下肢出现血液流通不畅的情况，从而导致小腿发凉甚至是疼痛，其实如果出现这样的症状，一定要引起重视。