引起冠心病的原因有很多，缺硒就是其中一种。临床研究观察发现，心肌梗死、心绞痛患者中血清硒含量较健康人明显偏低。研究发现冠心病病情越严重，患者的血硒水平越低。因此，血清硒浓度降低会增加冠心病发生的危险性。
硒对冠心病的防治作用主要有两个方面：
一、稳定、修复心肌细胞
硒是很强的抗氧化物质，缺硒时动脉内膜容易发生过氧化损伤。另外，硒参与稳定、修复损伤的心肌细胞膜，维持细胞的正常功能。充足的硒可改善心肌供血不足，加速损伤细胞的修复，可让心肌梗死范围减少，增加冠状血管的血流量，改善微循环，降低心肌耗氧量。换句话说，适当的硒浓度对动脉内膜有保护作用，从而可预防动脉硬化。
二、防止血栓形成
在人类的血小板内，谷胱甘肽过氧化物酶的活性特别高，对硒特别敏感，硒缺乏患者的血小板表现出聚集性增强。动脉粥样硬化患者的血管内皮细胞很容易受损伤脱落，血小板易附着聚集在血管壁上，引起血栓。给硒缺乏的患者补硒，可增加血小板内的谷胱甘肽过氧化物酶的活性，抑制血小板聚集，能阻止动脉内血小板血栓形成，从而可预防冠心病发生。
因此，冠心病高危人群（包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和有心脏病家族史等危险因素者）和已经确认为冠心病的患者（包括已经确诊为心绞痛、心肌梗死的患者，安装过冠脉支架、进行过冠脉搭桥的患者）都应补硒。
美国最新研究指出，脂肪总摄入量与缺血性心脏病之间并没有明显关联。也就是说，如果你坚持低脂饮食，不一定能保证免遭缺血性心脏病的袭击。也就是说，控制饮食中的脂肪比例，并不能相应减少血液中低密度脂蛋白的水平，同样也也不能控制饱和脂肪酸的数量。
低脂饮食能够预防冠心病的说法并不十分准确。一味降低脂肪摄入，大量进食米面等碳水化合物的做法，反有可能使血中高密度脂蛋白（对预防冠心病有效）的数量减少，使中性脂肪值上升，成为动脉硬化的促发因素。
因此，如果想要做到有效的预防冠心病，需要做到以下几个方面：一是少吃饱和脂肪高的动物脂肪（鱼类除外），如猪、牛、羊肉，尤其是少吃肥肉。二是在饮食中保证足够的必需脂肪酸成分。这无需刻意控制，它们主要存在于陆生植物的植物油和海藻、鱼类等水产品中。三是摄入能量应量出为入，不宜过饱过多。以免热量过剩转化为脂肪。四是要坚持运动锻炼，禁止吸烟。反对过量饮酒。
所以，只有在坚持以上科学生活方式和生活习惯的基础上，预防缺血性心脏病的措施才能真正落到实处，发挥良好效果。