泌乳素高不孕怎么办

编辑:紫一小Young 2015-12-10 09:19:08

  泌乳素过高,目前并不少见,临床上,在月经不调以及不孕患者中,是比较常见的现象。泌乳素(PRL)可以通过抽静脉血检查。如果你想确定自己是不是有泌乳素高的现象的话,建议做这项检查。抽静脉血检查最好在上午9到10点,要求患者空腹,而且最好连续3次检查,如果检查结果均是泌乳素增高,可以考虑你是泌乳素高了;抽静脉血检查同时需做脑垂体CT或MRI,排除垂体肿瘤。

  泌乳素高不孕的症状

  1.月经不调:发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%~77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。

  2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。女性泌乳素高除了一些功能能障以外,女性身体功能的衰减,同样可以导致泌乳素变高!

  3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。

  4.有较泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。

  泌乳素高不孕怎么办

  一是病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

  二是抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,作用于中枢神经系统的镇静剂,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的释放因子的活性;降压药可抑制泌乳素抑制因子的释放;还有些药可刺激垂体的过量分泌。这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

  三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。

  在当今生活工作节奏十分紧张快捷的形势之下,许多育龄期妇女精神高度崩紧,心理压力甚大,以至于造成泌乳素高。中医以为本病属郁。郁为本来病的起源。长时间的心力疲惫,往往造成人体气血亏损。中医以为本病为虚。虚为本病发展过程中阶段性的结果。由郁由虚造成气血运行不畅,久而成瘀。瘀为本病发展的一个较为严重的后果。

  西医治疗本病,苦无良法。中医治疗只需遵循解郁、补益和散瘀之宗旨,多可收到满意疗效。闭经者,服至月经来潮,可暂停。月经干净后继续服用。月经不调者,在两次月经之间服用,可连续服用2-3个月经周期,直至症状基本好转。

  当不孕者受孕、闭经者月经复至、月经不调者恢复正常月经后,血液中高出正常标准数倍之泌乳素浓度可以自然回归正常。即使在核磁共振下查出已有垂体肥大或肿块形成的患者,在多种临床症状消失之后,原先出现之肥大或肿块,也会消于无形。